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國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局主管

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前三季度異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及1.7億人次
2024-10-29 16:09 本文來(lái)源:中國(guó)消費(fèi)者報(bào)•中國(guó)消費(fèi)網(wǎng) 作者:孟剛

中國(guó)消費(fèi)者報(bào)北京訊(記者孟剛)10月29日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,今年前三季度,全國(guó)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算運(yùn)行基本平穩(wěn),惠及參保群眾1.7億人次,減少資金墊付1429.69億元,較2023年同期分別增長(zhǎng)了101.14%、29.37%。國(guó)家醫(yī)保局介紹,2024年底前,所有統(tǒng)籌地區(qū)作為就醫(yī)地要提供慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。

數(shù)據(jù)顯示,截至2024年三季度末,全國(guó)跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)63.71萬(wàn)家,較2023年底增加8.67萬(wàn)家,增長(zhǎng)15.75%。其中,普通門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)22.54萬(wàn)家,較2023年底增加3.15萬(wàn)家,增長(zhǎng)16.25%;門(mén)診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.98萬(wàn)家,較2023年底增加1.18萬(wàn)家,增長(zhǎng)20.34%;跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店40.84萬(wàn)家,較2023年底增加5.60萬(wàn)家,增長(zhǎng)15.89%;住院跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)8.06萬(wàn)家,較2023年底減少0.17萬(wàn)家,下降2.07%。

2024年前三季度,全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算1066.69萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付1173.58億元,分別較2023年同期增長(zhǎng)32.09%、19.14%。全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算1.59億人次,減少個(gè)人墊付256.10億元,分別較2023年同期增長(zhǎng)108.43%、113.29%。其中,普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算1.11億人次,減少個(gè)人墊付142.03億元,分別較2023年同期增長(zhǎng)97.37%、80.91%;門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算622.07萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付63.84億元,分別較2023年同期增長(zhǎng)224.91%、242.99%;跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算4224.87萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付50.24億元,分別較2023年同期增長(zhǎng)130.12%、118.89%。

國(guó)家醫(yī)保局提示,所有參保人員均可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP和國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)辦理跨省異地就醫(yī)備案和查詢異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、全國(guó)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參保人員門(mén)診慢特病資格、門(mén)診慢特病跨省異地就醫(yī)結(jié)算政策及流程告知書(shū)和參保人員跨省直接結(jié)算費(fèi)用等信息,體驗(yàn)更加便捷的異地就醫(yī)經(jīng)辦服務(wù)。2024年前三季度,通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一的線上備案渠道成功辦理備案878.17萬(wàn)人次,較2023年同期增長(zhǎng)55.64%。

近期,國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于穩(wěn)妥有序擴(kuò)大跨省直接結(jié)算門(mén)診慢特病病種范圍的通知》,在鞏固提升現(xiàn)有高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5種門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)的基礎(chǔ)上,2024年底前所有統(tǒng)籌地區(qū)作為就醫(yī)地要提供慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。為了兼顧地方政策差異,明確參保地有上述10種門(mén)診慢特病待遇的,參?;颊呖梢栽诰歪t(yī)地享受門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù);沒(méi)有相應(yīng)門(mén)診慢特病待遇的,按照普通門(mén)診進(jìn)行跨省直接結(jié)算。

責(zé)任編輯:趙英男
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