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國家市場監(jiān)督管理總局主管

中國消費(fèi)者協(xié)會主辦

維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益,引導(dǎo)消費(fèi)者合理消費(fèi)

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鼓勵加快定損、理賠速度!上海發(fā)布“快處易賠”車險理賠服務(wù)指引
2024-03-12 20:08 本文來源:中國消費(fèi)者報•中國消費(fèi)網(wǎng) 作者:劉浩

中國消費(fèi)者報報道(記者劉浩)隨著汽車保有量持續(xù)增長,車險理賠服務(wù)的效率和質(zhì)量直接關(guān)系到廣大汽車消費(fèi)者的切身利益。3月12日,上海市消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)委員會和上海市保險同業(yè)公會聯(lián)合發(fā)布《“快處易賠”車險理賠服務(wù)指引》(以下簡稱《指引》)。《指引》基于上海市車險線上理賠服務(wù)現(xiàn)狀,充分響應(yīng)消費(fèi)者訴求,通過優(yōu)化線上服務(wù)操作,明確了快速處理事故現(xiàn)場、簡化理賠手續(xù)、提高賠付速度等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的操作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)車險理賠服務(wù)高效化、便捷化和透明化,有效提升消費(fèi)者車險理賠服務(wù)獲得感。

車險理賠時效慢引關(guān)注

據(jù)了解,車險理賠時效慢是消費(fèi)者反映較集中的問題。日前,有消費(fèi)者反映“快處易賠”系統(tǒng)在使用過程中遇到反饋速度慢、溝通時間長等情況。為此,上海市消保委和上海市保險同業(yè)公會聯(lián)合組織開展“快處易賠”車險理賠服務(wù)調(diào)研。調(diào)研范圍涉及上海市范圍內(nèi)3000余名駕駛員、上海市38家車險公司、車險公司查勘定損理賠人員等。

調(diào)研發(fā)現(xiàn),“快處易賠”在使用過程中存在車險公司服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、個別公司報案響應(yīng)速度慢,誤操作不能及時解決等問題,影響了消費(fèi)者的服務(wù)體驗(yàn)。例如,有的保險公司報案響應(yīng)時長超過30分鐘。有的車險公司未明確“快處易賠”案件結(jié)案時效要求,報案受理后要求與客戶聯(lián)系的時間從10分鐘到30分鐘不等,差異較大。消費(fèi)者使用“快處易賠”時,誤將事故責(zé)任輸錯、車牌信息采集錯誤等情況,缺乏有效的咨詢指導(dǎo)和及時規(guī)范的服務(wù)支持,給消費(fèi)者處理事故帶來不便。

為有效解決消費(fèi)者在理賠服務(wù)中面臨的難點(diǎn)、堵點(diǎn)問題,上海市消保委、上海市保險同業(yè)公會在前期調(diào)研的基礎(chǔ)上,聯(lián)合平安產(chǎn)險上海分公司、太保產(chǎn)險上海分公司、人保財險上海市分公司、太平財險上海分公司等車險企業(yè),推動制定了《指引》,進(jìn)一步規(guī)范了保險公司的理賠服務(wù)管理,對車險公司理賠服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、信息安全、應(yīng)急響應(yīng)、合作機(jī)構(gòu)選擇等基礎(chǔ)管理,服務(wù)提供過程、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和評價進(jìn)行了全面統(tǒng)一規(guī)范,提升消費(fèi)者的理賠體驗(yàn),為消費(fèi)者提供更加快捷、透明、高效的理賠服務(wù),推動上海地區(qū)車險理賠服務(wù)邁向更高水平。

鼓勵加快定損、理賠速度

記者了解到,《指引》明確了“快處易賠”的適用場景,幫助消費(fèi)者正確使用“快處易賠”處理交通事故,申請保險理賠。

《指引》進(jìn)一步強(qiáng)化理賠人員服務(wù)技能與禮儀要求,明確了主動引導(dǎo)消費(fèi)者解決問題的責(zé)任和操作規(guī)范。如對存在人傷等不適用“快處易賠”的事故,明確應(yīng)引導(dǎo)消費(fèi)者直接報警;對尚處于危險狀態(tài)的事故車輛,協(xié)助消費(fèi)者采取施救和保護(hù)措施,維護(hù)現(xiàn)場人員、車輛和物品安全,避免損失擴(kuò)大。

《指引》指出,在合規(guī)前提下,鼓勵車險公司對小額理賠案件合并索賠單證、簡化證件證明、減免氣象證明等措施,加快定損、理賠速度。如在定損環(huán)節(jié),估損金額在5000元(含)以內(nèi),且損失直觀、無需拆檢的事故車輛,除客戶另有要求外,保險公司應(yīng)在事故查勘的同時核定損失;估損金額5000元至5萬元(含)以內(nèi)的損失,應(yīng)在約定日期或報案之日起7個工作日內(nèi)核定損失;估損金額5萬元至10萬元(含)以內(nèi)的損失,應(yīng)在約定日期或報案之日起15個工作日內(nèi)核定損失。

在核賠和支付環(huán)節(jié),對索賠資料齊全、無異議的案件,自索賠資料齊全后,賠款金額在5000元(不含)以下的案件,1日內(nèi)完成核賠及發(fā)起支付;賠款金額在5000元至1萬元(含)的案件,2日內(nèi)完成核賠及發(fā)起支付;賠款金額在1萬元至10萬元(含)的案件,5日內(nèi)完成核賠及發(fā)起支付;賠款金額在10萬元以上的案件,10日內(nèi)完成核賠及發(fā)起支付。

《指引》明確了車險公司理賠服務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn),明確報案受理、派工接收、聯(lián)系消費(fèi)者、事故查勘等環(huán)節(jié)時效要求,進(jìn)一步提升理賠服務(wù)效率。如車險公司設(shè)立“快處易賠”24小時×365天線上服務(wù);報案電話由語音系統(tǒng)應(yīng)答的,轉(zhuǎn)人工接聽時等待時間在非突發(fā)性災(zāi)害期間不超過2分鐘;接到報案時,應(yīng)在5分鐘內(nèi)完成調(diào)度并將報案編號、查勘人員信息和聯(lián)系方式告知客戶;事故查勘人員在報案受理后15分鐘內(nèi)聯(lián)系客戶?!吨敢愤€規(guī)范了人員配置、從業(yè)資質(zhì)要求,明確了理賠服務(wù)人員技能與禮儀規(guī)范,強(qiáng)化了培訓(xùn)考核;增加了個人信息保護(hù)、應(yīng)急響應(yīng)、合作機(jī)構(gòu)選擇等方面要求,保障消費(fèi)者個人信息安全,提供高質(zhì)量增值服務(wù)等。

打造便捷車險理賠環(huán)境

為方便消費(fèi)者盡快熟悉和使用“快處易賠”,上海市消保委、上海市保險同業(yè)公會編制了“快處易賠”理賠服務(wù)指南和使用問答,明確指出,出險駕駛員為非車主人員可以使用“快處易賠”;外地承保車輛在上海發(fā)生事故,也可以使用“快處易賠”處理事故。

目前,“快處易賠”已入駐隨申辦App和小程序,消費(fèi)者可在隨申辦App或小程序中搜索“快處易賠”,點(diǎn)擊進(jìn)入后即可操作事故處理和報案理賠。據(jù)了解,在規(guī)范“快處易賠”車險理賠服務(wù)的同時,上海市保險同業(yè)公會與上海市公安交警合作,積極探索“無人機(jī)+快處易賠”對110報警輕微交通事故的處置,初步顯現(xiàn)成效。

下一步,上海市消保委、上海市保險同業(yè)公會將對《指引》的實(shí)施情況進(jìn)行跟蹤測評,并根據(jù)測評結(jié)果進(jìn)一步優(yōu)化,為消費(fèi)者打造一個更加公平、透明、便捷的車險理賠環(huán)境,并在不斷完善的基礎(chǔ)上,逐步向長三角地區(qū)復(fù)制推廣。

責(zé)任編輯:趙英男
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